Чаще всего пульпит – это осложнение нелеченного кариеса, который на молочных зубах развивается быстрее, чем на постоянных. Это связано со слабой минерализацией, меньшей толщиной зубных тканей, широкой пульповой камерой.
Содержание
Пульпит – это воспаление живой ткани зуба, которая заполняет пульповую камеру, корневые каналы. Она содержит нерв, кровеносные, лимфатические сосуды. Пульпа участвует в питании, образовании дентина, обеспечивающий прочность зуба, равномерное распределение жевательной нагрузки.
Если кариес – это деминерализация и последующее разрушение твердых тканей под действием болезнетворных бактерий, чаще стрептококков, то пульпит – это инфекционное воспаление мягких тканей вследствие проникновения микроорганизмов в пульповую камеру, зубные каналы.
Помимо кариеса, воспаление может спровоцировать острая или хроническая травма с повреждением пульпы. Например, удар по челюстно-лицевой области во время игры, при контактных видах спорта, постоянная травматизация из-за завышенной пломбы.
Инфекция способна проникнуть в пульпу не только из кариозной полости, но и из очага пародонтита или периодонтита. А также заболевание может быть вызвано ошибками лечащего стоматолога, если он повредил пульпу во время лечения кариеса, не до конца препарировал пораженные ткани или поставил негерметичную пломбу, под которой развилась инфекция.
Для чего лечат пульпит на временных зубах
Приоритет современной детской стоматологии – сохранение молочных зубок, ведь они важны для нормального развития зубочелюстного аппарата. Лечить их нужно, чем быстрее, тем лучше, а не ждать выпадения.
Пульпит – это инфекция, это больно. Ребенок себя плохо чувствует, не может нормально есть, учиться, даже спать, так как боль усиливается к ночи.
Воспаление пульпы представляет опасность для постоянных зубов. Инфекция из пульповой камеры быстро распространяется на корневые каналы, а потом за их пределы. А зачатки расположены в челюсти прямо под корнями молочных зубов. Если инфекция поражает ткани вокруг них (периодонт), то постоянный зуб вырастает ослабленным, легко подверженным кариесу, с дефектами или вовсе не прорезывается, а погибает. В запущенных случаях есть риск гнойного воспаления жировой клетчатки, развития периостита, остеомиелита, сепсиса.
Опасна ранняя потеря молочного зуба из-за пульпита. Если отсутствует даже один, соседние теряют опору и начинают смещаться в сторону обрезавшегося пространства. Дефекты молочного прикуса затрудняют прорезывание постоянных зубов, не дают им занять правильное положение, что ведет к искривлению всего зубного ряда, недоразвитию челюсти. Это влияет на внешний вид, речь, здоровье дыхательной, пищеварительной системы.
Способы лечения
Консервативные методы предполагают полное или частичное сохранение живой ткани зуба. Их применяют, чтобы вылечить пульпит на ранней стадии. К ним относят:
- Биологический метод. Стоматолог раскрывает полость, закладывает лекарство, а на втором приеме ставит постоянную пломбу, если воспаления нет. Подходит также для лечения хронической фиброзной формы.
- Ампутация. Врач удаляет воспаленную пульпу в коронке, но сохраняет ее здоровую часть в корневых каналах. Выполняет механическую чистку или наносит девитализирующую пасту.
Хирургические методики подразумевают полное удаление пульпы. Их применяют, когда поражен весь сосудисто-нервный пучок и его невозможно сохранить. К ним относят:
- Витальный. Врач формирует доступ к полости, удаляет пульпу из камеры, а потом из корневых каналов. Затем чистит, обрабатывает антисептиком, высушивает, проводит постоянное пломбирование.
- Девитальный. Сначала стоматолог закладывает пасту, чтобы пульпа погибла. На втором приеме он удаляет остатки препарата, сосудисто-нервный пучок, очищает и дезинфицирует полость, зубные каналы, закладывает пломбировочный материал.
Профилактика детского пульпита
- Индивидуальная гигиена полости рта. Ребенку нужна зубная щетка и паста, подобранная по возрасту. Ополаскивателем, флоссом, ирригатором можно начать пользоваться примерно с 6 лет. Контролировать количество налета поможет специальный индикатор. Лучше обратиться к стоматологу: он правильно подберет средства для ухода, научит их применять. Не всегда родитель знает особенности правильной техники чистки и может все грамотно объяснить ребенку.
- Регулярное посещение стоматолога. Малыша нужно показать врачу вскоре после прорезывания первого зуба. В дальнейшем посещать стоматолога нужно каждые 3-4 месяца, чтобы не упустить ранние симптомы кариеса, когда еще можно предотвратить пульпит.
- Сбалансированный рацион. Большая часть углеводов в питании ребенка должна приходиться не на фабричные сладости и выпечку, а на цельнозерновые продукты, крупы, бобовые, овощи. Помимо того, что мясо, умеренно твердые овощи и фрукты содержат много полезного, они нужны, чтобы очищать эмаль от налета. Не стоит забывать о молоке, кисломолочных продуктах, морепродуктах, субпродуктах, фторированной питьевой воде.

