Как исправить прикус брекетами

Что такое брекеты

Брекеты — это небольшие пластины, которые закрепляются на зубах специальным клеем и соединяются друг с другом нитиноловой дугой. Последняя оказывает сопротивление зубам, за счет чего они становятся в правильное положение.

Брекеты — основной способ корректировки неправильного прикуса. Их устанавливают и детям, и взрослым, если нет противопоказаний. Конструкция за 1-2 года исправляет прикус и моделирует красивую улыбку. Брекеты позволяют скорректировать большинство патологий зубочелюстной системы.

Разновидности брекетов

Брекет-системы отличаются способом фиксации дуги, типом установки и материалом изготовления.

Виды ортодонтических конструкций:

• Лигатурная. Дуга к брекетам крепится с помощью специальных связок-лигатур. Ежемесячно систему нужно корректировать. Отличается более массивной конструкцией по сравнению с другими разновидностями.
• Белигатурная (самолигирующая). Легкая, удобная конструкция, которая редко нуждается в корректировке. Имеет сложную систему замков на каждой пластине, поэтому стоит достаточно дорого.
• По типу установки брекет-системы делятся на следующие разновидности:
  
• Вестибулярные. Расположены на передней и наружной поверхности зубов, видны при общении.
• Лингвальные. Спрятаны внутри челюсти, что делает их совершенно незаметными для собеседников. Однако брекеты доставляют дискомфорт, они сложны в уходе и отличаются высокой стоимостью.
• Классификация брекетов по материалу изготовления:
• Металлические. Экономный вариант. Однако брекеты могут вызывать аллергию: покраснение десен, усиленное выделение слюны, жжение (редко).
• Золотые. Аналогичны металлическим, однако имеют еще и золотое напыление, что позволяет уменьшить реакцию организма на металл и улучшить внешний вид брекетов.
• Пластиковые. Прозрачные и почти незаметные только в первые месяцы ношения: потом пластик окрашивается от пищи. Главное преимущество — низкая стоимость.
• Керамические. Сочетаются с натуральным оттенком зубной эмали, что делает их незаметными. Удобные, прочные, но обходятся дороже, чем другие разновидности брекет-систем.
• Сапфировые. Прозрачные, устойчивые к загрязнениям и окрашиванию, придают дополнительный блеск улыбке, отличаются умеренной стоимостью.

Материал изготовления не влияет на функциональность брекетов. Поэтому следует выбирать систему исходя из собственных предпочтений и финансовых возможностей.

Преимущества и недостатки

Брекеты — самый современный метод исправления прикуса. Современные брекет-системы почти незаметны и удобны в носке.

Преимущества брекет-систем:

• сравнительно быстрая коррекция;
• возможность решить почти все проблемы неправильного прикуса и неровных зубов;
• отсутствие ограничений по возрасту;
• незаметная и удобная конструкция.

Однако у брекетов есть недостатки. Так, их нельзя устанавливать людям при следующих заболеваниях и состояниях:

• сахарный диабет;
• СПИД;
• туберкулез;
• рак;
• наркозависимость;
• расстройства центральной нервной системы;
• отсутствие опорных зубов.

Также в период ношения брекетов особенно важно правильно следить за гигиеной ротовой полости. В некоторых случаях конструкции сильно выделяются, что доставляет пациенту дискомфорт.

Кроме этого, из-за брекет-систем могут возникнуть осложнения:

• травмы десен, языка, внутренней части щек и губ в первое время;
• временное нарушение дикции.

Однако все эти недостатки компенсирует отличный результат. К тому же после брекетов лицо зачастую меняется в лучшую сторону: с приобретением ровной улыбки черты становятся более приятными.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, стоматолог осмотрит пациента и соберет анамнез. Также врач подберет подходящий тип брекетов.

Методы диагностики:

• Ортопантомограмма — панорамный снимок зубочелюстного аппарата. Позволяет рассмотреть строение зубов, оценить состояние верхнечелюстного сустава, придаточных пазух.
• Телерентгенограмма — разновидность рентгенографии зубочелюстной системы с удаленного расстояния. Метод позволяет определить соотношение размеров костей и мягких тканей, определить прикус, уровень наклона и степень смещения зубов.
• Рентген-снимки в прямой, боковой и аксиальной проекции. Метод позволяет тщательно исследовать верхнюю зубочелюстную дугу, рассмотреть все нарушения, выявить патологии подвижной челюсти.
• Снимки зубов и лица позволяют обнаружить разные лицевые асимметрии, определить тип нарушения прикуса (дистальный, перекрестный, открытый и др.), спрогнозировать реакцию мягких тканей на дальнейшую терапию.
• Снятие оттисков зубных рядов. Процедура проводится, чтобы изготовить гипсовые модели челюстей, которые продемонстрируют клиническую картину в ротовой полости со всех сторон. Специалист сможет оценить окклюзию, глубину резцового перекрытия, параметры челюстных дуг, соответствие размеров верхней и нижней челюстей.
• Исследование в артикуляторе — механическом устройстве, которое позволяет имитировать движение подвижной челюсти и, соответственно, обнаружить причину нарушения прикуса.

Врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам: терапевту, хирургу, ортопеду и имплантологу. Если нарушения ярко выражены, на полную диагностику и составление плана терапии может уйти до 10 дней. Если серьезных проблем нет, обследование займет не больше 2 дней.

Подготовка

Перед установкой брекетов нужно правильно подготовить ротовую полость. Кариес, зубные камни, воспаления в процессе терапии вызовут у пациента дискомфорт и могут привести к разрушению зубов.

После диагностики врач приступит к санации ротовой полости. Процедура проходит в несколько этапов.

Лечение кариеса

Устанавливать брекет-систему можно только после устранения кариеса, иначе она приведет к интенсивному распространению инфекции.

Во время лечения пациенту из-за брекетов будет трудно тщательно чистить зубы. Между элементами конструкции начнут скапливаться частицы пищи и налет — идеальная среда для размножения бактерий. Иногда кариес появляется после установки брекет-системы. В этом случае врач на время снимет аппарат, чтобы устранить патологию.

Снятие воспаления

Одна из проблем в ходе терапии — это воспаление десен. Для профилактики этого заболевания нужно вылечить даже несущественные поражения тканей.

Профессиональная чистка

Чтобы брекеты прочно сцепились с зубами, нужно удалить налет и разные отложения. Делают это за несколько дней до установки конструкции при помощи ультразвука или специального средства с фтором.

При подготовке ротовой полости к установке брекетов врач также обучает пациента правильной гигиене полости рта. Специалист расскажет о средствах и приспособлениях, которые помогут поддерживать чистоту ротовой полости и предупреждают развитие кариеса.

Как скорректировать прикус без брекетов

Ряд несложных дефектов можно исправить при помощи съемных конструкций.

Ортодонтические пластины

Изготавливаются из металла или пластика. Основа мягко ложится на небо или десны под языком, а металлические дуги накладывают на зубы, которым нужна корректировка. Кроме того, некоторые аппараты имеют винт, при вращении которого пластина сужается или расширяется.

Функции ортодонтических пластин:

• Прямое давление на определенные зубы. Дуги имеют «эффект памяти», поэтому они оказывают сопротивление зубам и толкают их в нужном направлении.
• Исправление ширины челюсти и небной кости. С помощью особого ключа вращается винт, который сужает или расширяет пластину, благодаря чему постепенно корректируются размеры челюстей. Это позволяет увеличить расстояние между зубами, поставить зуб в нужное место и т.д.
• Коррекция высоты прикуса. Установка зависит от проблемы. Например, при глубоком прикусе пластиковую часть пластины накладывают на моляры. В итоге прикус «приподнимается», и освобождается место для роста остальных зубов.

Ортодонтические пластины часто назначают детям, чтобы предупредить осложнения неправильного прикуса до того, как можно будет устанавливать брекеты. Этот способ редко используют для лечения взрослых, исключение — восстановление после лечения.

Бывают съемные и несъемные пластины. Чтобы скорректировать прикус обеих челюстей, используют:

• Пластины с рукообразным отростком для исправления аномалий определенных зубов.
• Пластины с ретракционной дугой для выравнивания зубного ряда.
• Активатор Андрезена-Гойпля, состоящий из 2 частей, которые надевают на верхнюю и нижнюю челюсти. Конструкция исправляет большинство нарушений на стадии формирования зубов.
• Несъемный аппарат Марко Росса прикрепляется к коренным зубам и с помощью специального винта постепенно расширяет челюсть, обеспечивая место для правильного роста постоянных зубов.
• Для коррекции нарушений верхней челюсти применяют пластины с толкателем и аппарат Френкеля. Это сложная система с разными аксессуарами для коррекции аномалий прикуса.
• Чтобы исправить дефекты передних нижних зубов, используют аппарат Брюкля.

Некоторые пластины имеют умеренную стоимость, их можно снимать при необходимости, а уход за ротовой полостью не предполагает особенных процедур.

Трейнеры

Ортодонтические трейнеры — это массивные капы из силикона. На начальной стадии используют мягкие накладки для адаптации, потом меняют их на более жесткие для действенной коррекции.

Трейнеры используют ночью, т.к. в них невозможно есть, пить, говорить. Днем их надевают на несколько часов. Установка трейнеров позволяет исправить небольшие нарушения прикуса. Кроме того, капы корректируют положение языка, улучшают глотание и носовое дыхание. Они не влияют на внешность, поскольку применяются в основном ночью. Неприхотливы в уходе.

Элайнеры

Элайнеры — это накладки, которые изготавливаются индивидуально по слепкам зубов пациента. Они тонкие, незаметные и эффективные.

Элайнеры носят постоянно, их снимают только перед едой и чисткой зубов. Чтобы исправить прикус, нужно часто менять и корректировать накладки.

Преимущества элайнеров:

• незаметность;
• гипоаллергенность;.

Кроме того, элайнеры не нарушают речь. В среднем срок коррекции прикуса у взрослого пациента составляет 1-2 года.

Хирургическое вмешательство

Пластическую операцию назначают, когда из-за неправильного прикуса страдают внутренние органы. Показания к хирургическому вмешательству:

•  травмы;
• затрудненность дыхания, пережевывания, глотания;
• патологии челюстного сустава.

Хотя операция исправляет любые нарушения прикуса, внешние изъяны стараются скорректировать терапевтическими методами. Чтобы изменить расположение зубов хирургическим путем, делают пластику челюсти — наращивают кости или удаляют мешающие наросты. Этот метод сопровождается послеоперационным лечением с применением пластин или брекет-систем.

Таким образом, исправлять прикус нужно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Существует несколько методов коррекции, самый удобный, доступный и эффективный —брекеты. Лечение в среднем занимает 1-3 года. Пациент получит красивую, ровную улыбку, если будет соблюдать все требования ортодонта.

Отбеливание зубов

Фторирование зубов

Лечение кариеса

Исправление прикуса